Methimazols, kuru izplatītākie zīmoli ir Felimazols un Tapazole, ir perorāls medikaments, ko parasti izmanto veterinārajā medicīnā, lai ārstētu kaķus hipertireoze . Šajā rakstā jūs uzzināsit, kas ir metimazols, kā tas darbojas, blakusparādības, kas jāuzrauga, un daži bieži uzdotie jautājumi.

Metimazols kaķiem pārskats

Par Methimazolu kaķiem

Metimazols ir klasificēts kā pretvairogdziedzera līdzeklis. Būtībā tas kavē vairogdziedzera izdalītā vairogdziedzera hormona sintēzi vai ražošanu.

Metimazols ir ļoti izplatīts un vērtīgs medikaments, ko lieto kaķiem ar hipertireozi, kad vairogdziedzeri ražo pārāk daudz vairogdziedzera hormona (T4), izraisot hronisku novājinošu ietekmi uz ķermeni.

Viens metimazola zīmols, ko sauc par Felimazolu un ko ražo Dechra Pharmaceuticals, ir FDA apstiprināts lietošanai kaķiem. Tapazols, cilvēku zīmols, parasti tiek lietots ārpus marķējuma kaķiem. Ir arī daudzas vispārīgas metimazola formas.

Lai gan ir pieejamas vairākas hipertireozes ārstēšanas metodes, tostarp metimazols, ārstēšana ar jodu 131, pārmērīga vairogdziedzera ķirurģiska noņemšana un recepšu diēta, lielākais metimazola ieguvums ir tas, ka tas ir ļoti lēts veids, kā iegūt diezgan ātru slimības kontroli. .

Ko methimazols noder kaķiem?

Kaķu hipertireoze ir ļoti izplatīta slimība gados vecākiem kaķiem. To uzskata par visizplatītāko endokrīno slimību, kas skar vecākus kaķus.

Lasi arī: Labākā kaķu barība hipertireozes ārstēšanai

Endokrīnā slimība ir slimība, kas skar ķermeņa dziedzerus, kas ražo hormonus. Hipertireozes gadījumā kaķiem dziedzeri ražo pārāk daudz T4 un T3 vairogdziedzera hormonu.

Pārmērīga vairogdziedzera hormona ietekme uz ķermeni var atšķirties atkarībā no kaķa, bet parasti tā ir plaši izplatīta visā ķermenī. Augsts vairogdziedzera līmenis palielina vielmaiņu, būtībā liekot kaķēna ķermenim pārspīlēt.

corgi sarkans papēži

Klasiski hipertireoīdi kaķi parasti ir vismaz 10 gadus veci vai vecāki, un tiem attīstās alkatīga apetīte kopā ar svara zudumu.

Hipertireozi kaķiem visbiežāk izraisa labdabīgs vairogdziedzera audzējs, ko sauc par adenomu. Par laimi, patiesi vēža ļaundabīgi vairogdziedzera audzēji kaķiem tiek uzskatīti par ļoti reti sastopamiem, tādēļ medicīniskā aprūpe ir ļoti iespējama.

Metimazols bloķē vairogdziedzera hormona sintēzi un izdalīšanos no vairogdziedzera, tādējādi kontrolējot pārprodukciju un slimības sekas. Bloķētā hormonu ražošanas apjoms ir atkarīgs no lietotās devas un katra kaķa. Tomēr šādā veidā metimazols ir zāles, kas var tikai pārvaldīt, bet ne izārstēt hipertireozi.

Methimazola blakusparādības kaķiem

Ja kaķiem rodas metimazola blakusparādības, tās parasti parādās pirmajos trīs lietošanas mēnešos.

Daudzi kaķi labi panes metimazolu, taču ir jāņem vērā dažas biežākas un retāk sastopamas blakusparādības, kas visbiežāk rodas pirmajos trīs metimazola lietošanas mēnešos. Visbiežāk sastopamās blakusparādības ietver vemšana , apetītes zudums/ anoreksija , un pārmērīgs nogurums/ letarģija .

Kuņģa-zarnu trakta traucējumi sekas rodas aptuveni 10% kaķu. Dažiem kaķiem tas var būt saistīts ar tablešu formas rūgto garšu, un var palīdzēt tās paslēpšana barībā vai kārumā.

Citas, nopietnākas blakusparādību novirzes, par laimi, rodas retāk. Asins traucējumi, piemēram, recēšanas/trombocītu problēmas, asiņošana un zems šūnu skaits, rodas aptuveni 4% kaķu .

Var rasties intensīvs sejas nieze, ko sauc par niezi 2% līdz 3% kaķēniem, un to bieži novēro ātrāk, pirmo trīs ārstēšanas nedēļu laikā.

Citas retas, bet nopietnas sekas var būt aknu slimība un imūnsistēmas izraisīti traucējumi, kas abi rodas mazāk nekā 2% gadījumu.

Vēl retāk ir novēroti neiromuskulāri traucējumi, ko sauc par myasthenia gravis.

Tā kā gados vecākus kaķus biežāk ietekmē hipertireoze, dažkārt jau var būt citas slimības, kas var sarežģīt ārstēšanu. Visizplatītākā ir nieru slimība . Ja ir hipertireoze, tas krasi palielina filtrācijas ātrumu nierēs, kas var maskēt nieru darbības traucējumus.

Šo disfunkciju var novērot tikai pēc zāļu lietošanas sākšanas, jo filtrācijas ātrums nierēs palēninās, normalizējoties vielmaiņas ātrumam. Tas ir viens no galvenajiem iemesliem, kāpēc parasti ir nepieciešamas atkārtotas laboratorijas pārbaudes, lai uzraudzītu orgānu darbību.

Kaķiem ar vidēji smagu vai smagu nieru slimību, jebkura hipertireozes ārstēšana ir rūpīgi jāapspriež, jo terapija var pasliktināt nieru slimību. Pēc autora pieredzes, ārstēšana pat kaķiem ar vieglu nieru slimību, kuriem nesen diagnosticēta hipertireoze, ir jāpieiet piesardzīgi.

Lielbritānijas īsspalvaino kaķu uzvedības problēmas

Metimazols var izraisīt komplikācijas kaķēniem ar citiem iespējamiem traucējumiem, tostarp cukura diabēts , aknu slimība vai jebkādi ar asinīm saistīti traucējumi vai imūnsistēmas traucējumi.

Vairāki zāļu veidi var mijiedarboties ar metimazolu. Apspriežot metimazola lietošanu, ir ļoti svarīgi informēt veterinārārstu par jebkādām citām zālēm vai uztura bagātinātājiem, ko jūsu kaķēns pašlaik lieto.

Metimazola pārdozēšana, visticamāk, īslaicīgi izraisīs visbiežāk sastopamās nevēlamās blakusparādības, piemēram, GI traucējumus un letarģiju. Var rasties arī ietekme uz aknām, kā arī tādi asins traucējumi kā anēmija un zems trombocītu skaits. Ietekme lielā mērā var būt atkarīga no metimazola devas un citām kaķēnu slimībām.

Ja jūs kādreiz uztraucaties, ka jūsu kaķēnam metimazola lietošanas laikā var būt radušās blakusparādības vai esat saņēmis zāļu pārdozēšanu, noteikti sazinieties ar savu veterinārārstu, ASPCA dzīvnieku saindēšanās kontroles centrs (1-888-426-4435), vai Mājdzīvnieku indes palīdzības līnija (1-855-764-7661), lai saņemtu papildu padomu.

Cilvēkiem metimazols tiek uzskatīts par teratogēnu, kas nozīmē, ka tas var izraisīt iedzimtus defektus jaunattīstības auglim. Grūtniecēm vai sievietēm, kurām var iestāties grūtniecība, strādājot ar metimazolu, kā arī ar ārstēto kaķu pakaišiem vai jebkādiem ķermeņa šķidrumiem (t.i., urīnu vai vemšanu), jāvalkā cimdi.

Kaķiem, kuriem no metimazola rodas gremošanas traucējumi, var būt iespēja pāriet uz lokālu transdermālu formu, jo tablešu izraisītais kuņģa kairinājums tiek apiets. Kaķiem, kuriem attīstās kāda no nopietnākām blakusparādībām, kuru dēļ metimazols ir jāpārtrauc, slimības ārstēšanai ir nepieciešamas citas hipertireozes ārstēšanas metodes, piemēram, jods-131, operācija vai recepšu diēta.

Metimazola devas kaķiem

FDA apstiprinātais zīmola produkts Felimazols (metimazols) ir tablete, ko ievada iekšķīgi.

Saskaņā ar FDA apstiprinātā produkta Felimazols kaķiem etiķeti, metimazola deva sākas no 2,5 miligramiem vienam kaķim ik pēc 12 stundām. Pēc tam devu titrē/pielāgo atkarībā no atkārtotas laboratorijas pārbaudes pēc trim nedēļām. Deva jāpielāgo tikai ar 2,5 miligramu soli.

Maksimālā kopējā Felimazola deva ir 20 miligrami dienā, kas sadalīta divās 12 stundu devās, katra ne vairāk kā 10 miligrami.

Daudzus kaķus ar hipertireozi var labi regulēt ar 2,5 miligramiem divas reizes dienā, lai gan var būt nepieciešama korekcija, tāpēc laboratorijas darbu atkārtota pārbaude ir tik svarīga, it īpaši uzsākot to.

Kaķiem, kuri nepanes metimazola tablešu formu gremošanas traucējumu dēļ vai kaķēnu vecākiem, kuriem mājās ir grūtības dot kaķim tableti, kombinētās aptiekās var pagatavot iekšķīgi lietojamus šķidrumus un lokālus transdermālos preparātus.

Lai gan tas ir vieglāk ievadāms, ir svarīgi atzīmēt, ka transdermālais preparāts bieži nedarbojas tik efektīvi vai tikpat labi kā iekšķīgi lietojamais preparāts, bieži vien ir nepieciešams ilgāks laiks, lai sasniegtu kontroles līmeni, un ir nepieciešamas lielākas devas.

Transdermālā forma arī vienmēr jālieto cilvēkam ar cimdiem, lai novērstu nejaušu zāļu uzsūkšanos caur ādu.

Mājdzīvnieku vecākiem, kuri apsver vienu no ārstnieciskākajām hipertireozes ārstēšanas iespējām, piemēram, hiperaktīva dziedzera ķirurģiska izņemšana vai ārstēšana ar jodu-131, joprojām bieži tiek nozīmēts īss metimazola kurss, lai simptomi tiktu kontrolēti līdz procedūrai, kā arī lai nodrošinātu kontroles iespējamību un lai sekundāra nieru slimība neattīstītos pēc tam, kad vairogdziedzera darbība normalizējas.

Secinājums

Metimazols ir ļoti bieži izrakstīts medikaments kaķiem ar hipertireozi. Tās priekšrocības ir tādas, ka tas darbojas tikai pāris nedēļu laikā, lai kontrolētu traucējumu pazīmes, un tas ir ļoti lēts.

Blakusparādības parasti ir retāk sastopamas, taču tās ir labi dokumentētas un iespējamas. Tomēr, tā kā citas ārstēšanas metodes var būt mazāk uzticamas (recepšu diēta) vai pārmērīgi dārgas (ķirurģija un ārstēšana ar jodu-131), metimazols joprojām ir galvenais medikaments šīs izplatītās slimības ārstēšanai.

Zāļu dozēšanas atruna: Mēs varam nodrošināt tikai to medikamentu devas, kuras FDA ir apstiprinājusi lietošanai kaķiem, un tikai tā, kā to nosaka etiķetes vadlīnijas. Attiecībā uz zālēm, kas tiek lietotas ārpus marķējuma, mēs varam sniegt tikai norādījumus un lietošanas drošības informāciju. Drošu un atbilstošu devu medikamentiem, kas nav norādīti marķējumā, var noteikt tikai primārās aprūpes veterinārārsts.

Mēs iesakām sadarboties ar savu veterinārārstu, lai noteiktu, vai konkrētas zāles ir piemērotas jūsu kaķim. Patstāvīga kaķa devas maiņa vai pielāgošana bez konsultēšanās ar veterinārārstu var radīt risku. Mēs neiesakām mājdzīvniekiem lietot cilvēkiem paredzētus medikamentus, iepriekš nekonsultējoties ar primārās aprūpes veterinārārstu.

bieži uzdotie jautājumi

Kādas ir metimazola blakusparādības kaķiem?

Ir vairākas iespējamās blakusparādības, ko var novērot, lietojot metimazolu kaķiem. Visbiežāk sastopamie ir gremošanas traucējumi, piemēram, vemšana un slikta apetīte, kā arī letarģija.

Dažreiz GI traucējumus izraisa iekšķīgi lietojamas tabletes rūgta garša, un to var novērst, atrodot veidu, kā slēpt garšu vai panākot, ka zāles tiek sajauktas aromatizētā veidā.

Nopietnākas blakusparādības, kas retāk tiek novērotas, lietojot metimazolu, ir tādas asins slimības kā zems trombocītu skaits un anēmija, aknu slimība, smags sejas nieze un autoimūna slimība.

mājās gatavots kaķēnu šampūns

Par laimi, daudzos gadījumos šīs sekas izzudīs, kad zāles tiek pārtrauktas. Bet diemžēl šādos gadījumos metimazola lietošana jebkurā formā parasti ir pilnībā jāpārtrauc, un tā vietā ir jāizmanto citas hipertireozes ārstēšanas metodes, piemēram, recepšu diēta, operācija vai ārstēšana ar jodu-131.

Cik ilgi kaķis var dzīvot ar metimazolu?

Tas atšķiras, bet vidēji kaķis var dzīvot no diviem līdz pieciem gadiem ar hipertireozi, ko ārstē ar metimazolu.

Šīs aplēses mainīgumu var izraisīt vairāki faktori. Jaunākiem kaķiem, kuriem slimība diagnosticēta agrāk, paredzamais dzīves ilgums var būt ilgāks nekā daudz vecākam kaķim, kurš tiek diagnosticēts pēc tam, kad slimības sekas (piemēram, svara zudums, asinsspiediens, sirds disfunkcija, nieru slimība) jau ir ietekmējušas ķermeni.

Arī kaķiem ar jau esošām slimībām, piemēram, nieru slimībām, diabētu vai primāru sirds slimību, hipertireozes ārstēšana kopumā var būt sliktāka.

Saskaņā ar pētījumu, kas 2006. gadā publicēts Amerikas Veterinārmedicīnas asociācijas žurnālā, kurā tika novēroti aptuveni 170 kaķi, aptuveni viena trešdaļa, kas tika ārstēta tikai ar metimazolu, dzīvoja vidēji divus gadus. Vēl viena trešdaļa, kas tika ārstēta ar jodu-131, dzīvoja vidēji četrus gadus, bet atlikušā viena trešdaļa, kas vispirms tika ārstēta ar metimazolu un pēc tam ar jodu-131, dzīvoja visilgāk, apmēram piecus gadus.

Ņemiet vērā, ka lielākā daļa kaķu tiek diagnosticēti vecumā no 10 līdz 15 gadiem (vidēji 12 gadi), šie paredzamā mūža ilguma aprēķini joprojām ir saistīti ar kaķi, kurš nonāk vēlākos gados ar pienācīgu dzīves kvalitāti.

Cik ilgi metimazols sāk darboties kaķiem?

Ir konstatēts, ka perorālais metimazols sasniedz maksimālo koncentrāciju organismā tikai 30 līdz 60 minūtēs. Tomēr tā ietekme uz hipertireozes pazīmēm un simptomiem ir ilgāka par to.

Paredzams, ka trīs līdz četras nedēļas pēc pirmās terapijas sākšanas sākuma devas ietekme uz vairogdziedzera darbību būs labi atspoguļota asins analīzē. Ja vairogdziedzera līmenis joprojām ir augsts, ir lietderīgi palielināt devu. Devu nekādā gadījumā nedrīkst palielināt vai samazināt, pamatojoties tikai uz kaķa izskatu vai pazīmēm (ja vien mēs neredzam nelabvēlīgu ietekmi vai toksicitāti).

Hipertireozes ietekme uz kaķēna ķermeni, piemēram, svara zudums, muskuļu zudums, sekundāra sirds slimība, augsts asinsspiediens utt., Lai gan parasti ir atgriezeniska, parasti paiet vairākas nedēļas, lai tās ievērojami mainītos.

Kāds ir kaķa ar hipertiroīdismu paredzamais dzīves ilgums?

Atkal, kā iepriekš tika atbildēts līdzīgi, iznākums var būt mainīgs, bet bieži vien tas ir vismaz divi gadi kaķiem bez citām slimībām, kas sarežģī lietas, piemēram, nieru slimības.

Kopumā, pamatojoties uz iepriekš minēto 2006. gada pētījumu, vislabāko iznākumu sniedza kaķi, kuri vispirms tika regulēti ar metimazolu un pēc tam tika ārstēti ar jodu-131, kuri vidēji dzīvoja piecus gadus.

Jods-131 tiek uzskatīts par vispiemērotāko ārstēšanu kaķiem ar hipertireozi, jo ārstēšana ir vērsta tikai uz pārmērīgi aktīviem vairogdziedzera audiem, vienlaikus saglabājot normālus audus. Lai gan operācija var būt arī efektīva, tiek noņemts viss dziedzeris, un, ja ir kādi izkliedēti hiperaktīvi vairogdziedzera audi (ko sauc par ārpusdzemdes vairogdziedzera audiem), var turpināties hipertireozes pazīmes.

Lai gan I-131 un ķirurģija tiek uzskatīta par hipertireozes ārstēšanu, un slimības atkārtošanās ir ļoti reti sastopama, tās abas ir dārgākas iespējas, atstājot ilgtermiņa slimības ārstēšanu ar metimazolu par dzīvotspējīgāko risinājumu daudziem cilvēkiem.

Pastāv aizdomas, ka hipertireozes ārstēšana ar metimazolu ilgtermiņā joprojām nozīmē, ka slimība progresē, tikai ievērojami lēnāk, iespējams, tāpēc, ka rezultāti atšķiras, izmantojot tikai medicīnisko vadību, salīdzinot ar ārstēšanu ar I-131.