Diafragmas plīsums vai trūce ir izplatīts un nopietns kaķu stāvoklis. Diafragmas plīsums ir salīdzinoši izplatīts ievainojums kaķiem pēc traumatiskām epizodēm, piemēram, ceļu satiksmes negadījumiem. Iedzimtas diafragmas trūces ir reti sastopamas, bet biežāk sastopamas dažās kaķu šķirnēs, piemēram, Himalaju un Maine Coon kaķi.

Ātrs pārskats: patoloģiska diafragmas atvēršanās (diafragmas trūce) kaķiem

Diafragma ir plāna muskuļu un saišu loksne, kas atdala vēderu no krūškurvja, noturot vēdera saturu (aknas, kuņģi, zarnas utt.) no krūšu kurvja satura (plaušām, sirds utt.).

Kad kaķim ir diafragmas plīsums vai trūce, diafragmā veidojas caurums, kas ļauj vēdera saturam no vēdera nokļūt krūtīs, tādējādi tievās zarnas un citas struktūras ir tiešā saskarē ar plaušām, negatīvi ietekmējot normālu funkciju. .

Lasi arī: Cik maksā kaķa turēšana

Diafragmas plīsuma vai trūces cēloņi

Kaķi var piedzimt ar diafragmas trūci, vai arī tas var notikt nopietna negadījuma rezultātā.

Ir divu veidu diafragmas trūces. Iedzimtas diafragmas trūces ir anatomiski defekti, kas ir dzimšanas brīdī. Šīs trūces var būt sarežģītas, ietverot perikarda maisiņu (maisu ap sirdi), kā arī diafragmas defektu (peritoneoperikarda trūce, tehniski saukta par peritoneālā-perikarda diafragmas trūce vai PPDH).

Iegūtas diafragmas trūces (pazīstami arī kā diafragmas plīsumi), ko izraisa trulas traumas, piemēram, ceļu satiksmes negadījumi, kritiens no augstuma vai cita dzīvnieka uzbrukums. Ja neasas traumas dēļ pēkšņi palielinās spiediens uz vēdera dobumu, kamēr balsene (balsene) ir aizvērta, lai dzīvnieks nevarētu izvadīt gaisu, vēdera saturs tiek spiests zem liela spiediena pret diafragmu, un diafragmas muskulis plīst, radot caurumu. Pēc tam vēdera orgāni var nonākt krūšu dobumā.

Ja caurums ir mazs, var būt tikai neliela orgānu kustība (piemēram, daļa aknu var iekļūt krūškurvja dobumā). Ja caurums ir liels, var kustēties vairāki orgāni (piemēram, aknas, kuņģis, zarnas un omentum — šķiedru audu loksne, ko rada vēderplēves ielocīšana, kas parasti peld ap vēderu).

Termins diafragmas trūce bieži tiek lietots, lai aprakstītu diafragmas plīsumu, tāpēc praksē terminoloģija netiek stingri ievērota.

vācu reksu kaķis

Lasi arī: Plaušu vēzis kaķiem: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Diafragmas trūces simptomi kaķiem

Kaķim ar diafragmas trūci var būt elpošanas problēmas un viņš var nevēlēties pārvietoties vai ēst.

Diafragmas trūces klīniskās pazīmes kaķiem ietver apgrūtināta elpošana (aizdusa), ātra elpošana (tahipnoja), nevēlēšanās vingrot, trulums , svara zudums, anoreksija vai apetītes trūkums , vemšana un/vai caureja , un uzvilkts, tukša izskata vēders.

Lasi arī: 10 smalkas pazīmes, ka jūsu kaķis var būt slims

Diafragmas trūces diagnostika

Jūsu veterinārārsts veiks rūpīgu fizisko pārbaudi un vēlēsies veikt noteiktas pārbaudes, lai palīdzētu diagnosticēt diafragmas trūci.

Ja jūsu veterinārārstam ir aizdomas, ka jūsu kaķim varētu būt diafragmas trūce, viņš pārrunās visus jūsu kaķa fona un vispārējās veselības aprūpes aspektus. Piemēram, kaķiem, kas dzīvo tikai telpās, ir maz ticams, ka attīstīsies traumatisks diafragmas plīsums.

pirantela deva kaķiem

Jāņem vērā, ka kaķi daudzus gadus var nēsāt nediagnosticētu traumatisku diafragmas plīsumu, ar ļoti mazām sliktas pašsajūtas pazīmēm. Dažreiz stāvoklis tiek atklāts nejauši (piemēram, ja kaķim tiek veikta rentgena izmeklēšana cita iemesla dēļ), vai dažreiz pazīmes parādās vēlākā dzīves posmā dažādu iemeslu dēļ. Izraisošais negadījums dažkārt varētu būt noticis pirms daudziem gadiem, tāpēc detalizēta vēsture ir tik svarīga.

Fiziskā pārbaude

Jūsu veterinārārsts rūpīgi pārbaudīs jūsu kaķi, pārbaudot, vai nav diafragmas trūces pazīmes. Galvenā fiziskā pazīme bieži vien ir neregulāra vai izteikta elpošana kopā ar tukšuma sajūtu vēderā. Var būt arī citas traumatiska notikuma pazīmes, piemēram, ekstremitāšu lūzumi vai zilumi.

Ja kaķa pakaļkājas ir paceltas, tas dažkārt vēl vairāk pasliktina elpošanu, jo vēdera saturs virzās tālāk krūšu dobumā (nopietna saasinājuma gadījumā tas jādara ļoti uzmanīgi).

Citas pazīmes var būt bālas smaganas vai dažreiz zilas (ciāniskas) smaganas. Jūsu veterinārārsts ieklausīsies jūsu kaķa krūtīs; sirds skaņas un plaušu skaņas var būt aptumšotas, jo nepareizi novietotais vēdera saturs var būt pāri tām, bloķējot skaņu.

Dažreiz var būt dzirdami sirdsdarbības traucējumi. Dažreiz, klausoties krūtīs, var būt dzirdamas zarnu gāzes skaņas (borbyrygmae) (parastam kaķim tās var dzirdēt tikai tad, kad stetoskopa galva ir novietota uz vēdera).

Lasi arī: Kāds ir normāls sirdsdarbības ātrums kaķim?

Regulāras asins analīzes

Ļoti iespējams, ka jūsu veterinārārsts varētu veikt parasto asins analīzi, tostarp standarta diagnostikas testu paneli, piemēram, hematoloģiju (asins analīzi) un bioķīmijas profilus. Šie rezultāti var būt normāli, vai arī var būt dažas izmaiņas, piemēram, paaugstināts aknu enzīmu līmenis, ja aknas ir iesprostoti trūcē.

Lasi arī: Kaķa asins analīze (dažādi pārbaužu veidi, veselības apstākļi un izmaksas)

Diagnostikas attēlveidošana

Radiogrāfija (rentgena starojums) bieži skaidri parāda novirzi, izjaucot parasto diafragmas līniju, atdalot vēderu no krūškurvja un ļaujot vēdera saturam izvirzīties krūškurvja zonā.

Vēdera iekšējie orgāni var būt redzami pāri plaušām un sirdij krūtīs. Dažkārt ap pārvietotajiem orgāniem ir sakrājusies pleiras un peritoneālā šķidruma uzkrāšanās, izraisot tā saukto pleiras izsvīdumu. Tas var aizēnot diafragmas plīsumu un sarežģīt diagnozi.

Ultraskaņa var būt jutīgs veids, kā noteikt vēdera dobuma orgānu klātbūtni krūškurvī, un tas ir efektīvs pat liela pleiras šķidruma klātbūtnē, tāpēc tas var būt noderīgs rentgenogrāfijas dublējums, nosakot galīgo diagnozi.

Rūpīgi jāanalizē precīza plīsuma atrašanās vieta un izmērs. Diafragmas defekta ventrālai atrašanās vietai (lejā uz diafragmas, tuvāk vēdera sienai) var būt nepieciešama cita pieeja muguras plīsumam (tuvāk mugurkaulam). Diafragmas labā puse ir ievērojami lielāka par kreiso pusi, taču jebkura puse var saplīst.

Lasiet arī: Cik maksā kaķa rentgens?

Diafragmas trūces ārstēšana

Ķirurģiskā labošana ir vienīgā dzīvotspējīgā diafragmas trūces ārstēšana, taču procedūra ir sarežģīta.

Diafragmas cauruma ķirurģiska korekcija ir vienīgais veiksmīgais ārstēšanas veids, taču tas ir rūpīgi jāplāno. Problēmas rakstura dēļ pastāv lielāks anestēzijas risks nekā daudzās operācijās.

Tūlītēja prioritāte ir stabilizēt skarto kaķi, jo tas ir guvis smagu vispārēju traumu. Ir svarīgi, lai tie būtu pilnībā stabilizēti pirms diafragmas plīsuma novēršanas operācijas uzsākšanas. Tas var nozīmēt, ka operācija var būt jāatliek par 24 stundām vai ilgāk.

Tomēr nevajadzētu pārmērīgi aizkavēt diafragmas trūces labošanas operāciju; tas jāveic, tiklīdz pacients ir pilnībā stabilizējies. Remontu parasti veic caur viduslīnijas griezumu vēderā. Reti var būt nepieciešams papildu iegriezums krūšu kurvja sienā, lai uzlabotu redzamību un piekļuvi.

Ir svarīgi ņemt vērā, ka operācija ir saistīta ar augstu risku: anestēzijas asistentam (veterinārārstam vai veterinārārsta tehniķim) ir jāizmanto ventilators, lai procedūras laikā uzpūstu kaķa plaušas, jo kaķis var nespēt pats elpot kaķa bojājumu dēļ. diafragma.

Pēc negadījuma plaušas var tikt sabrukušas, un ir jāuzmanās, lai plaušas netiek piespiedu kārtā uzpūstas pārāk ātri vai skarbi, jo tas var sabojāt plaušas un izraisīt komplikāciju, ko sauc par atkārtotu plaušu tūsku.

Komplikācijas operācijas laikā var būt saaugumi starp pārvietotajiem vēdera iekšējiem orgāniem un krūškurvja dobuma saturu. Tās ir rūpīgi jāsadala, jo dažādās struktūras tiek atdalītas un novietotas pareizajās vietās.

Pēc diafragmas trūces aizvēršanas no krūšu dobuma ir jāizvelk gaiss, lai atjaunotu vakuumu, kas ļauj plaušām paplašināties normālas elpošanas laikā. Pēdējā šuve ir jāuzliek uzmanīgi, piepūšot plaušas, lai optimizētu šo vakuumu un samazinātu pneimotoraksa (ap plaušām atrodas gaiss) risku. Krūškurvja caurulīti var atstāt vietā, lai ļautu atkārtoti izvilkt gaisu, kā arī šķidrumu tūlītējā pēcoperācijas periodā.

Ir grūti novērtēt diafragmas trūces ārstēšanas izmaksas, jo uz atsevišķu gadījumu fona ir tik daudz iespējamo faktoru. Problēmas novēršanai nepieciešamā operācija ir atkarīga no precīza plīsuma lieluma, formas un atrašanās vietas diafragmā. Jautājiet savam veterinārārstam detalizētu aprēķinu, pirms piekrītat turpināt ārstēšanu.

svaiga kaķu barība

Lasi arī: Kā neļaut kaķim lēkt pēc operācijas

Uzraudzība un prognoze

Pēc operācijas kaķim būs nepieciešama rūpīga uzraudzība un aprūpe, kamēr tas atveseļojas.

Visticamāk, kaķi kādu laiku pēc operācijas atradīsies intensīvās terapijas aprūpē ar skābekļa terapiju un rūpīgu uzraudzību. Lai uzraudzītu kaķi pēcoperācijas periodā, var veikt ne tikai biežas fiziskas atkārtotas pārbaudes, bet arī atkārtotas rentgena pārbaudes.

Prognoze ir mainīga, no 50% līdz 90% kaķu pilnībā atveseļojas pēc operācijas, lai labotu diafragmas trūci. Rezultāts ir atkarīgs no diafragmas trūces veida un pacienta vispārējās veselības stāvokļa.

Lasi arī: Kāpēc mana kaķa deguna krāsa mainās?

Pēdējās domas

Diafragmas plīsums ir nopietns stāvoklis, kas nopietni ietekmē slimos kaķus. Ārstēšana, kas ietver ķirurģisku remontu, ir iespējama ar labu iespēju pilnībā atgūties.

Lasi arī: 9 izmaiņas kaķu uzvedībā, par kurām jāuztraucas

kaķis ķīniešu valodā

bieži uzdotie jautājumi

Kas var izraisīt diafragmas trūci kaķiem?

Daži kaķi piedzimst ar iedzimtu diafragmas trūci (un tā var parādīties tikai tad, kad tie ir pieauguši kaķi). Biežākie iegūto diafragmas trūču cēloņi ir ceļu satiksmes negadījumi un kritiens no augstuma.

Kā es varu zināt, vai manam kaķim ir diafragmas trūce?

Galvenās pazīmes ir apgrūtināta elpošana (aizdusa), ātra elpošana (tahipnoja), nevēlēšanās veikt vingrinājumus, trulums, svara zudums, ēstgribas trūkums, vemšana un/vai caureja, kā arī pievilkts, tukša izskata vēders. Katram kaķim, kuram ir šīs pazīmes, ir jāapmeklē veterinārārsts, un viņš varēs apstiprināt diagnozi.

Vai kaķis var pārdzīvot diafragmas trūci?

Prognoze ir atkarīga no diafragmas plīsuma veida, kā arī no citu traumu klātbūtnes. No 50% līdz 90% slimo kaķu izdzīvo.

Cik nopietna ir diafragmas trūce kaķiem?

Tas ir ļoti nopietns un dzīvībai bīstams stāvoklis, kam nepieciešama steidzama un visaptveroša veterinārā ārstēšana.

Vai diafragmas trūce kaķiem ir letāla?

Dažos gadījumos kaķi neizdzīvo sākotnējo incidentu, kas izraisa diafragmas trūci. No kaķiem, kuriem tiek veikta operācija, no 10% līdz 50% neizdzīvo.

Vai kaķis var dzīvot ar diafragmas trūci bez operācijas?

Ja ir ļoti mazs plīsums, iespējams, ka kaķis var izdzīvot bez operācijas, taču pastāv pastāvīgs risks, ka orgāns var tikt iesprostots plīsumā, izraisot pēkšņu stāvokļa pasliktināšanos. Šī iemesla dēļ gandrīz vienmēr ir ieteicama koriģējoša ķirurģija.

Vai kaķi var dzīvot ar diafragmas trūci?

Kā minēts iepriekš, daži kaķi var dzīvot gadiem ilgi ar nediafragmas trūci, kas nav diagnosticēta, tāpēc jā, kaķiem ir iespējams dzīvot ar tādu. Tomēr pastāv neparedzētas stāvokļa pasliktināšanās risks, tāpēc ķirurģiska labošana vairumā gadījumu ir ideāla pieeja.

Kā diafragmas trūce tiek diagnosticēta kaķiem?

Parasti šīs diagnozes apstiprināšanai veterinārārsti izmanto rentgenogrammas (rentgena starus) vai ultraskaņu.