Uveīts ir stāvoklis, kad acs iekšējās struktūras (uvea) kļūst iekaisušas. Uveītu kaķiem var izraisīt acs problēma, piemēram, acs skrāpējums, vai sekundāra sistēmiska slimība, piemēram, infekcija.

Lai ārstētu uveītu kaķiem, nepieciešams pagarināts terapijas kurss, ieskaitot pretiekaisuma līdzekļus, bet atkarībā no pamatcēloņa var ietvert arī citas zāles. Biežas hroniska uveīta komplikācijas ir sekundāra glaukoma un redzes zudums.

Ātrs pārskats: Uveīts kaķiem

Kas ir uveīts kaķiem?

Uveīts ir iekaisums acs ābola iekšpusē, kas ietekmē acs daļu, ko dēvē par uvea, kas ietver varavīksneni, ciliāru ķermeni un dzīsleni. Uvea nodrošina galveno asins piegādi acs iekšpusei un stiepjas no acs priekšējās kameras līdz pat acs aizmugurējai daļai tieši zem tīklenes.

Uvea galvenie darbi ir:

Radīt ūdens humoru:Dzidru šķidrumu acs priekšējā kamerā sauc par ūdens humoru. Šis šķidrums satur uzturvielu svarīgām acs daļām, piemēram, lēcai un radzenei. Noņemiet nevēlamos materiālus:Visas nevēlamās šūnas vai materiāls, kā arī dabiskie metabolisma blakusprodukti acī tiek savākti ūdens šķidrumā un tiek izvadīti no acs. Uzturiet normālu acs spiedienu:Spiediens acs iekšienē ir līdzsvars starp ūdens šķidruma veidošanos un šķidruma aizplūšanu no acs. Drenāža no acs priekšējās kameras notiek caur mikroskopisku, specializētu drenāžas sistēmu varavīksnenes pamatnē (acs krāsainā daļa).

Uveīts izraisa postījumus acī, izraisot audu pietūkumu, samazinātu spēju ražot ūdens šķidrumu un izplūst asinsvados. Parasti ūdens humors priekšējā kamerā ir ļoti dzidrs, kas ir svarīgi redzei.

Kad attīstās uveīts, iekaisuma šūnas, piemēram, baltās asins šūnas un olbaltumvielas, nokļūst ūdens šķidrumā, izraisot šķidruma duļķainību vai duļķainību – tas ir raksturīgs uveīta atradums, un to sauc par ūdens uzliesmojumu. Ja uveīts ir smags, priekšējā kamerā var veidoties asinis un/vai strutas.

Uveīts var ietekmēt tikai acs priekšējo kameru, ko sauc par priekšējo uveītu, vai acs aizmugurējo daļu, ko sauc par aizmugurējo uveītu. Ja tīklene tiek iesaistīta iekaisumā, to sauc par chorioretinītu.

Uveīta cēloņi kaķiem

Uveīta cēloņi kaķiem ir dažādi, un to cēlonis ir acu slimība vai sistēmiska slimība, kas ietekmē aci.

Uveītu kaķiem var izraisīt acu slimība vai sistēmiska slimība, kas skar aci.

Acu slimības kaķiem, kas izraisa uveītu, ir:

• Radzenes čūlas un infekcijas
• Kataraktas veidošanās
• Acs trauma (neass vai caururbjošs ievainojums)
• Primārs acu vēzis (neoplāzija)
  • Šie vēži vispirms attīstās acs iekšpusē, bieži vien uvea
  • Lielākā daļa šo acu audzēju kaķiem ir ļaundabīgi, kas nozīmē, ka tie ne tikai aug acī, bet arī izplatās ārpus acs uz citām ķermeņa daļām (metastāzes).
  • Visbiežāk sastopamie primāro acu audzēju veidi kaķiem ir:
    • Kaķu difūzā varavīksnenes melanoma (FDIM)
    • Kaķu posttraumatiskā acu sarkoma (FPTOS)

Sistēmiskas slimības, kas izraisa uveītu kaķiem, ir:

Imūnsistēmas izraisīts uveīts

Šis ir visizplatītākais uveīta veids kaķiem, kas veido 60% uveīta gadījumu, ko nav izraisījusi cita acu problēma. Šo uveīta veidu sauc arī par idiopātisko uveītu, un tam nav iekaisuma cēloņa. Tas bieži pārvēršas par hronisku uveīta formu pusmūža līdz vecākiem kaķiem.

Infekcijas

Vairāki infekciju veidi var izraisīt smagu uveītu kaķiem.

• Baktēriju
  • Bartoneloze (infekcija, ko izraisa Bartonella )
• Vīrusu
  • Kaķu infekciozais peritonīts (FIP) koronavīruss
  • Kaķu imūndeficīta vīruss (FIV)
  • Kaķu leikēmijas vīruss (FeLV)
• Sēnīšu
  • Blastomikoze
  • Kokcidiomikoze
  • Kriptokokoze
  • Histoplazmoze
• Toksoplazmoze (infekcija, ko izraisa Toxoplasma gondii)

Vēzis izplatās uz acīm

Uvea ir izplatīta vieta vēža izplatībai, jo tai ir tik laba asins piegāde. Limfoma ir visizplatītākais ķermeņa vēža veids, kas izplatās acī un izraisa uveītu kaķiem.

Uveīta simptomi kaķiem

Ja jūsu kaķim attīstās uveīts, jūs varat pamanīt dažas no šīm klīniskajām pazīmēm:

• Šķelšanās
• Asarošana
• Paaugstināts trešais plakstiņš ar iegrimušu acu izskatu
• Acs ķepošana vai berzēšana
• Acu apsārtums vai duļķainība
• Gaismas jutība
• Redzes pasliktināšanās vai redzes zudums

Jūsu kaķis ir jāpārbauda veterinārārstam, ja viņam ir uveīta simptomi. Tiks veikta pilnīga fiziskā pārbaude, lai atklātu jebkādas ķermeņa slimības pazīmes, piemēram, a drudzis vai pietūkuši limfmezgli , un jūsu veterinārārsts var ieteikt veikt pārbaudi, lai noteiktu uveīta cēloni.

Parastie testi kaķiem ar uveītu ietver:

• Ikdienas asins panelis
• FeLV/FIV testēšana
• Citas infekcijas slimību pārbaudes, pamatojoties uz jūsu ģeogrāfisko apgabalu (piemēram, Bartonella, Toxoplasma gondii vai sēnīšu infekcijas)
• rentgenstari vai ultraskaņa meklēt vēzi

Acu pārbaude apstiprina uveīta diagnozi – jūsu veterinārārsts var ieteikt nosūtījumu pie veterinārārsta oftalmologa, lai veiktu detalizētu, mikroskopisku acs izmeklēšanu un uzlabotu acu pārbaudi.

Acu eksāmenu rezultāti ar uveītu ietver:

• Acu membrānu apsārtums
• Mākoņainība radzenei (radzenes tūska)
• Šķidruma migla acs priekšējā kamerā (ūdens uzliesmojums)
• Balto asins šūnu kopas gar radzenes iekšpusi (kerātiskās nogulsnes)
• Strutas acs priekšējā kamerā (hipopions)
• Asinis acs priekšējā kamerā (hifēma)
• Varavīksnenes apsārtums vai krāsas maiņa
• Mazāks zīlīte nekā otra acs (mioze)
• Neveidots skolēns
• Migla acs aizmugurējā kamerā (stiklveida ķermenī)
• Asiņošana stiklveida ķermenī
• Tīklenes asiņošana
• Tīklenes atslāņošanās
• Redzes nerva iekaisums (redzes neirīts)

Acu pārbaudēs jāiekļauj fluoresceīna krāsas pārbaude, lai pārbaudītu radzenes čūlas un acs spiediena mērīšanu, ko sauc par tonometriju. Tonometrija ir ļoti svarīgs tests uveīta diagnosticēšanai, jo viens no raksturīgākajiem testa rezultātiem ir zems acs iekšējais spiediens (IOP; acs spiediens).

Turklāt hronisks vai slikti ārstēts uveīts pāraugs sekundārā glaukomā, ko diagnosticē, mērot paaugstinātu acs spiedienu.

Uveīta ārstēšana kaķiem

Uveīta ārstēšana kaķiem ietver vairākas zāles, ko parasti lieto 2-4 nedēļas vai ilgāk.

Uveīta ārstēšana ietver vairākas zāles, dažas tiek ievadītas acī, bet dažas - mutē. Visbiežāk šīs zāles ir nepieciešamas 2-4 nedēļas vai ilgāk atkarībā no uveīta cēloņa.

Vissvarīgākais zāļu veids ir pretiekaisuma līdzeklis neatkarīgi no tā, kāds varētu būt uveīta cēlonis. Pretiekaisuma zāles var lietot kā lokālas acu zāles un iekšķīgi, un tās var būt vai nu kortikosteroīdi, vai nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL).

Parasti izmantotās opcijas ietver:

• Kortikosteroīdu acu pilieni:
  • Prednizolona acetāts 1%
  • Deksametazons 0,1%

• NPL acu pilieni:
  • Ketorolaks 0,5%
  • Diklofenaks 0,1%
  • Flurbiprofēns 0,03%

Kortikosteroīdi ir visizplatītākā izvēle sistēmiskām zālēm, ko lieto kaķu uveīta ārstēšanai.

Svarīgi, Prednizolons jālieto kaķiem, jo ​​tie nemetabolizē prednizonu. Idiopātiskajam uveītam, kas ir visizplatītākais veids, bieži nepieciešama prednizolona terapija ar samazinātām devām nedēļām līdz mēnešiem.

NPL parasti nav ieteicami vecākiem kaķiem, jo ​​pastāv nieru bojājumu risks no šīm zālēm, taču dažiem tas patīk robenakoksibs (Onsoir ®) ir licencētas īslaicīgai lietošanai veseliem kaķiem.

Atropīns ir acu zāles, kas paplašina skolēnu. Acu zīlītes paplašināšana ir svarīga, ārstējot uveītu, lai mazinātu sāpes, ko izraisa neparasti maza zīlīte (mioze), bet arī lai samazinātu uveīta komplikāciju risku, piemēram, rētas un saaugumi acī (saukta par aizmugurējo sinekiju), kataraktu un sekundāro glaukomu. .

Ja attīstās sekundāra glaukoma, būs nepieciešami acu pilieni, lai samazinātu spiedienu.

sniega kurpes kaķis

Citas zāles var būt nepieciešamas, ja ir uveīta infekcijas cēlonis, piemēram, antibiotikas vai pretsēnīšu līdzekļi, vai ķīmijterapija sistēmiskai vēža ārstēšanai. Ja primārais vēzis ir attīstījies acī, enukleācija (acs noņemšanas operācija) un biopsija parasti ieteicams lietot pirms vēža izplatīšanās.

Secinājums

Uveīts kaķiem ir acs iekšējo struktūru iekaisums, un visbiežāk tam nav pamata cēloņa (idiopātisks uveīts). Ārstēšana parasti ietver vairāku veidu medikamentus, piemēram, pretiekaisuma līdzekļus, antibiotikas un atropīnu, lai paplašinātu zīlīti, bet galu galā tā ir atkarīga no pamatcēloņa.

Terapija var būt nepieciešama mēnešiem ilgi, lai samazinātu hroniska uveīta komplikāciju risku, piemēram, sekundāro glaukomu un redzes zudumu.

Bieži uzdotie jautājumi?

Vai uveītu kaķiem var izārstēt?

Uveītu var izārstēt, ja to izraisa ārstējams stāvoklis, piemēram, radzenes infekcija vai sistēmiska infekcija. Tomēr kaķi biežāk slimo ar idiopātisku uveītu, kam nav pamata iemesla. Šis uveīta veids bieži ir hroniska slimība, ko ārstē ar ilgstošām zālēm, bet neārstē.

Kāds ir visizplatītākais uveīta cēlonis?

Visbiežākais uveīta cēlonis kaķiem ir idiopātisks iekaisums, kas ir iekaisums, kam nav pamata cēloņa. Nav viena testa, lai noteiktu šo galīgo diagnozi, bet drīzāk ir diagnoze, kas tiek veikta, ja pārbaudē tiek izslēgti citi cēloņi, piemēram, infekcijas.

Vai uveīts kādreiz pāriet?

Uveītu var veiksmīgi ārstēt un daudzos gadījumos pilnībā izzust, jo īpaši uveītu, ko izraisa ārstējams acu stāvoklis (piemēram, radzenes infekcija) vai ārstējams ķermeņa stāvoklis (piemēram, sistēmiska infekcija). Tomēr visizplatītākais uveīta veids kaķiem ir idiopātisks uveīts, kas var būt hronisks vai atkārtots, un tā kontrolei nepieciešama ilgstoša terapija.

Kā es varu ārstēt kaķa acu iekaisumu?

Ja jūsu kaķim ir acu iekaisuma pazīmes, jums tas ir savlaicīgi jānogādā veterinārārstam, lai veiktu pārbaudi. Uveītu var izraisīt dažādi apstākļi, sākot no infekcijām līdz imūnsistēmas iekaisumam, un jūsu veterinārārsts izrakstīs atbilstošas ​​zāles uveīta un tā cēloņa ārstēšanai. Nekad nav droši ārstēt kaķa aci ar zāļu pārpalikumiem, jo ​​tas var pasliktināt uveītu.